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腾讯微保“全民保”专区上线普惠全民的补充医保再添“东莞市民保”

8月21日,为贯彻落实中共中央、国务院发布的《关于深化医疗保障制度改革的意见》,在政府指导下,腾讯微保、腾讯医疗健康作为战略合作平台,中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承保的“东莞市民保”正式发布。同时,“东莞市民保+医保电子凭证”的应用创新项目启动仪式也圆满举行。

“东莞市民保”作为东莞市首个普惠型补充医疗保险,有效衔接了医保,在腾讯微保、腾讯医疗健康的战略合作下,突破性结合医保电子凭证,打造了全国首个“补充医疗保险+医保电子凭证”的创新应用模式,联合推动了惠民保障模式开展,对于促进行业发展具有重要意义。

虽面临网络质量差、学习系统不稳定等种种困难,但学生们的热情深深感动着老师们。

作为腾讯金融版图的重要一环,腾讯微保一直努力打造一个普世、普惠、善良的腾讯式保险,致力于成为中国亿万家庭可信赖的保障平台。 “百城惠民健康保障计划”的加快落地以及“全民保”服务专区的开通,正在推动腾讯微保加速向这一愿景实现。

视频的两端,学生在户外伴着牛叫声、青蛙叫声紧盯屏幕认真做笔记,老师在阳台、过道或厨房面对屏幕耐心讲解——这是疫情期间柬埔寨皇家科学院孔子学院中文网络课堂的一幕。

“停课不停学”且要保质保量,这让孔子学院中方院长柴克清深感责任之重。“我们的老师克服了很多困难,比如网络不畅、没有场地等。有的老师不得不在走廊席地而坐给学生上网课。”

不过,对于家庭条件不太好的学生来讲,网费成了新负担。“为了上课我每个月要多交至少17美元网费,这对我来说有点儿多。而且上网课不能像在学校一样可以和老师很方便地对话,我都觉得我的口语有点退步了。”亚欧大学大三学生孙翠香说。

为更好地为各地市民提供惠民保险服务,推动医疗健康服务平台一体化,腾讯微保宣布将联合各地政府、保险公司入局惠及全民的补充医保业务,打造“百城惠民健康保障计划”(下称“百城惠民计划”)。腾讯微保积极发挥腾讯的互联网及连接器优势,创新推出“全民保”服务专区,让全国各地市民可通过“微保”小程序实现一键投保、在线理赔以及社保查询、社保咨询等服务。 “全民保”专区也联合腾讯医疗健康推出了丰富的家庭健康管理服务,助力惠民保障模式的深化。记者登录发现,目前长沙星惠保、遵义遵惠保、福州榕城保、东莞市民保等首批产品已上线该专区,其他更多城市也将陆续开放。

做好行业数字化助手,腾讯入局助力构建多层次医疗保障体系

甘敏是孔子学院在柬埔寨亚欧大学中文系教学点的负责人。她告诉记者:“柬埔寨网络条件不好,为保证上课质量,老师们自费购买手机流量,WiFi和手机流量两手准备,尽可能保证上课质量。亚欧大学中文系有10名中文教师志愿者,她们住双人间宿舍,有时同宿舍两个老师同时段都有直播课程,为了不互相打扰,其中一个老师就得去阳台、过道或者厨房。”

秉持“用户为本,科技向善”的使命,腾讯始终扮演着数字化助手的角色,并希望与合作伙伴一起在“共生共创共赢”三大理念指引下,实现跨产业,跨科技边界的融合创新。作为腾讯的一份子,腾讯微保、腾讯医疗健康充分发挥了平台的“连接器”作用和腾讯的互联网优势,有效打通了医保、商保、医疗机构与用户之间的关系,推动惠民保障模式落地,让市民通过手机微信,即可享受到健康管理、就诊住院、保险保障等一站式医疗健康服务,这对于将在助力构建多层次医疗保障体系、推进健康扶贫工作上发挥重要作用。

业内人士指出,目前各地城市惠民保险如雨后春笋般涌现,但产品业务模式尚未成熟,在保障责任上也参差不齐。腾讯的战略入局有助于各地惠民保险的产品运营更加规范,推动普惠险快速在全国更多城市普及,真正保障全民。

相比于普通商业医疗险,“东莞市民保”参保门槛极低,只要是东莞基本医保的参保人员(含职工、居民),投保不限年龄、不限职业、不限健康状况,且无需体检,解决了特定群体“无保可投”的尴尬,真正实现了保险普惠。

中文教师志愿者刘琴对记者说,网络直播课是一种新尝试,也更具有挑战性。比如师生之间互动不如传统课堂方便、讲解难点隔着屏幕不够直接等。“学生们每天都坚持上网课,我们很感动。虽然有困难,我们还是一直坚持,不断摸索总结改进网络教学方法,让学生们通过网课也能够不断进步。”

成立于2009年的柬埔寨皇家科学院孔子学院教学点覆盖首都金边及12个省市,建有两个孔子课堂、23个汉语中心,并在大学设立教学点。受新冠疫情影响,柬埔寨全国学校自3月16日起停课。孔子学院也开始摸索线上教学。

刚刚获得第19届“汉语桥”世界大学生中文比赛柬埔寨赛区冠军的林美金是柬埔寨亚欧大学中文系学生。她说:“网课为我们一些白天要上班的同学提供了方便,我们不用再在下班后赶去学校上课。”

亚欧大学中文系大一学生邓希纳之前从未接触过网课,一开始还有点担心不适应。但他发现,上网课时,老师们会积极和学生互动,用有趣的词汇、图片、图表、语法思维导图辅助教学,有的老师还自己制作短视频,下课后同学们通过网络提交作业。他逐渐适应了这种新颖的教学方式。“我从不落下一次课,因为我感觉每一节课都非常精彩,都能学到东西。”

即日起,凡是东莞市基本医疗保险参保人(含职工、居民)且为在保状态,不限年龄和职业,无需体检,均可直接投保。东莞市民打开微信“我-支付-保险服务”或搜索“微保”小程序,进入微保首页点击“东莞市民保”弹窗或在“全民保”专区,根据提示即可完成在线投保,也可通过微信搜一搜“东莞市民保”直接投保,投保截止时间为2020年9月30日。

据国家医保局公布数据,2019年我国职工医保实际住院费用基金支付75.6%;居民医保实际住院费用基金支付59.7%,再加上罹患大病患者需要使用较大比例的目录外的药品和诊疗项目,个人医疗费用负担仍然较重,不少家庭存在“因病致贫”的风险。

作为介于社保和商保之间的补充医疗保障,城市惠民保险有望成为我国多层次医疗保障体系中的重要力量。它以极低的门槛让普通市民获得高额医疗保障,与国家医保互为补充,可为个人及家庭构筑更全面的健康“保护伞”,对于预防参保人因病致贫、因病返贫具有积极意义。

作为医保的有效补充,“东莞市民保”聚焦大额医疗费用保障,对于减轻患者医疗费用负担具有重大意义。参保人每年仅需69元,就能获得最高300万的保障额度,在产品生效前激活医保电子凭证,还能获得产品保障升级,赔付比例提升至85%。其中社保内医疗费用最高150万,可报销住院、特定门诊病种治疗费用;特定药品医疗费用最高150万,可报销合同约定的20种药品费用。

腾讯微保上线“全民保”服务专区,打造医疗健康服务一体化平台

每年仅需69元,助力解决东莞市民“看病贵”难题

今年2月,中共中央、国务院出台的《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出:“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。”在这一政策的推动下,惠民保险正在多个城市加速落地。

疫情下的网络直播课,对老师和学生来说都是探索的过程。

此外,熟悉柬方研发的网络学习平台成为占用老师们课余时间最多的事情。“为适应系统,很多文字资料不得不反复修改或重新制作,这些工作都得在完成繁重的网络直播课程之余进行,老师工作量大幅度增加。”甘敏说。

“我们在线上授课时,有时能听到学生那边传来牛叫、鸡叫、青蛙叫的声音。一问原因,原来学生家里人多、屋内网络信号不好,只能到外面大树下听课。看到学生们为上课克服了这么多困难,我更要认真地备课、上课。”亚欧大学中文系老师戴嘉维说。

对于政府来说,腾讯微保可充分发挥“连接器”优势,整合各方资源并联动腾讯系资源,推动普惠险加快落地;对于险企来说,腾讯微保依托腾讯的大数据能力,通过风控以及精算保证定价合理性,可助力保险公司制定因地制宜的定价策略,真正实现“一城一策”;对于用户来说,腾讯微保可发挥互联网平台的产品与服务优势,在投保流程、服务模式等多方面提升用户体验。

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